Hospice en btw: wanneer is verblijf btw-vrijgesteld en wanneer niet?
De fiscale behandeling van vergoedingen voor verblijf in een hospice is al jaren onderwerp van discussie. Verschillende rechtbanken en gerechtshoven kwamen tot tegengestelde uitspraken over de vraag of een hospice btw moet rekenen over de verblijfskosten. De uiteindelijke duidelijkheid moet nu van de Hoge Raad komen.
Btw-vrijstelling voor medische zorg?
In de praktijk wordt meestal aangenomen dat de vergoedingen voor verblijf in een hospice onder de medische btw-vrijstelling vallen. In dat geval:
-
Hoeft de hospice geen btw te rekenen aan de gast of diens familie.
-
Heeft de hospice geen recht op aftrek van betaalde btw op kosten, zoals inkoop of verbouwing.
Voor low-cost of non-profit hospices is dit doorgaans een voordelige regeling.
Btw-belast: aantrekkelijk bij hoge kosten
Voor hospices die aanzienlijke investeringen doen, bijvoorbeeld bij nieuwbouw of renovatie, kan het financieel gunstiger zijn om de vergoeding wél btw-belast aan te merken. Dan geldt:
-
De hospice rekent 9% btw over de verblijfskosten (2025-tarief).
-
De betaalde btw op bouw- en onderhoudskosten mag wel worden afgetrokken.
Hierdoor kan de netto btw-last aanzienlijk lager uitvallen, vooral bij grote projecten.
Tegenstrijdige uitspraken van rechters
In recente jaren zijn er meerdere rechtszaken gevoerd door hospices die hun nieuwbouwkosten wilden terugvragen via btw-aftrek. Zij betoogden dat hun dienstverlening btw-belast was, zodat zij btw mochten terugvorderen.
De uitkomsten van deze zaken zijn echter niet eenduidig:
-
In sommige zaken werd de hospice als btw-plichtig beschouwd.
-
In andere zaken werd de btw-vrijstelling wel van toepassing geacht.
Bijvoorbeeld:
-
Rechtbank Den Haag oordeelde recent dat een low-care hospice btw moest heffen.
-
Eerder oordeelde Gerechtshof Den Haag in een vergelijkbare zaak dat de btw-vrijstelling wél van toepassing was.
Wat vindt de Belastingdienst?
De Belastingdienst stelt zich in de regel op het standpunt dat de btw-vrijstelling van toepassing is op hospiceverblijf. Hospices die geen btw rekenen, volgen dus het veilige pad. Maar bij grote investeringen kan dit standpunt nadelig uitpakken.
Wat nu? Hoge Raad moet knoop doorhakken
De zaak waarover Gerechtshof Den Haag oordeelde, ligt nu bij de Hoge Raad. De uiteindelijke uitspraak zal waarschijnlijk richtinggevend zijn voor alle hospices in Nederland.
Let op! Tot die tijd blijven de feiten en omstandigheden per hospice doorslaggevend. Het is daarom raadzaam om in specifieke gevallen fiscaal advies in te winnen.
Neem contact op met onze expert.
Neem contact op